Можно ли забронировать лекарства в аптеке и как правильно их хранить: 15 вопросов фармацевту

Аптечных сетей сегодня много, в чем преимущество «Фармации»?

– В структуре нашего предприятия 315 аптек – 111 в Гомеле и 204 в районах области, из них 68 – в сельской местности. Это самая крупная в регионе государственная сеть и только у нас есть аптеки первой категории, где по индивидуальным назначениям врачей готовят препараты – от детских суспензий до мазей и глазных капель.

Коммерческие аптеки такую услугу не оказывают и не отпускают лекарства по льготным и бесплатным рецептам. При этом «Фармация» и частные сети не конкурируют, а дополняют друг друга.

Все лекарства, которые продаются в белорусских аптеках, зарегистрированы в Государственном реестре лекарственных средств Беларуси или Едином реестре Евразийского экономического союза, а это значит, что их безопасность и качество соответствуют необходимым требованиям.

Насколько сложные препараты готовятся в условиях аптек на заказ?

– Это не фармпроизводство, поэтому уместней говорить не о сложности, а объемах заявок. Ежегодно наши специалисты изготавливают порядка 150 тыс. лекарств по индивидуальным прописям. Такой подход позволяет учесть особенности организма пациента, переносимость тех или иных препаратов.

Задача фармацевтического специалиста – изготовить лекарство строго по рецепту. Для этого в аптеках созданы все условия: установлено технологическое оборудование, есть приборы и реактивы для проведения контроля качества лекарственных средств.

Самые востребованные позиции – растворы для ингаляций и физпроцедур, суспензии для наружного применения, мази и глазные капли.

Одна из наших аптек готовит мази для пациентов областного центра дерматовенерологии и косметологии, а это 50 рецептов в месяц.

Как много в аптеках белорусских лекарств и можно ли им доверять?

– В нашей сети аптек доля отечественных препаратов составляет 57,9%. Спрос на них высокий не только из-за цены, но и благодаря эффективности, а также доверию к производителям. Говорю об этом уверенно, потому что сама часто использую белорусские препараты, неоднократно посещала фармзаводы и знаю процесс изнутри.

Сегодня в Беларуси 40 организаций занимаются промышленным выпуском лекарств. Да, в основном это генерики – аналоги оригинальных препаратов. Но это общемировая практика: почти все страны выпускают копии лекарств, у которых истек срок патентной защиты. В их составе то же действующее вещество, что и в оригинальном препарате.

Белорусские аналоги стоят дешевле, потому что при их производстве не нужно проводить длительные дорогостоящие научные разработки, поиски новых активных молекул. Все внимание сосредоточено уже на воспроизводстве. Оно, кстати, организовано по жестким международным регламентам – правилам надлежащей производственной практики. Проверка продукции идет на каждом этапе – от поступления субстанции до выхода готовой упаковки с конвейера.

Еще один важный показатель качества – белорусские лекарства экспортируются почти в 30 стран. Поверьте, ни одно государство не станет закупать препарат, не проверив его состав и действие и не побывав с фарминспекцией на производстве.

Ассортимент каждой аптеки «Фармации» – около 7 тыс. наименований товаров. Узнать о наличии конкретного препарата можно по единому номеру 169.

Что делать, если в аптеке нет лекарства, выписанного врачом?

– В такой ситуации фармацевт может предложить препарат с другим торговым названием, но с тем же действующим веществом. Покупатель сам решает, соглашаться на замену или нет.

Если замена не подходит, в аптеке должны принять рецепт и зарегистрировать на отсроченное обслуживание. Как только препарат поступит, с покупателем в течение двух дней свяжутся и сообщат о возможности купить ожидаемое лекарство. Для этого у него могут попросить контактные данные.

Для лекарств, которые пациенты получают бесплатно или со скидкой, тоже есть правила. Возможность замены и порядок получения такого препарата лучше уточнить на месте.

Рецепт, выписанный в другом городе Беларуси, можно предъявить в аптеке по месту обращения. Иностранный рецепт также могут принять, если из него понятно, какое лекарство назначил врач, и документ содержит необходимые данные. Но это правило не работает в отношении льготных рецептов, наркотических средств и контролируемых психотропных препаратов.

Правда, что в аптеке можно забронировать конкретный препарат?

– Да, на нашем сайте gomelpharm.by доступна услуга бронирования как лекарств, так и других товаров аптечного ассортимента. Также можно позвонить в справочную службу предприятия по единому номеру 169 и уточнить наличие в конкретной аптеке. Там же подскажут, как зарезервировать препарат и на какой срок его придержат.

Это особенно удобно, когда речь идет о редких позициях, индивидуальных рецептурных формах или лекарствах, которые нужны срочно, но они не всегда есть в ближайшей точке.

Кстати, через интернет-аптеку можно оформить и доставку на дом безрецептурных препаратов, за исключением лекарств, содержащих более 25% этилового спирта. Услуга работает по Гомелю, Гомельскому, Ветковскому и Речицкому районам.

Стоимость доставки по одному адресу составляет BYN 8, а при заказе на сумму от BYN 50 она бесплатная.

Можно ли прекратить принимать антибиотики, если стало лучше?

– Самостоятельно прекращать лечение не стоит. То, что симптомы ослабли, еще не означает, что инфекция полностью прошла. Если бросить прием раньше срока, болезнь может вернуться.

Антибиотик нужно принимать так, как назначил врач: соблюдать дозировку, время приема и продолжительность курса лечения. Если лекарство плохо переносится, не помогает или появились сомнения, не отменяйте его сами – свяжитесь с врачом. Он решит, нужно ли изменить лечение.

После антибиотиков у некоторых людей может временно нарушиться работа кишечника. Специальные препараты для ее восстановления нужны не всегда. Если появились сильная или длительная диарея, высокая температура, кровь в стуле или боль в животе, обратитесь к врачу.

И еще важное правило – не принимайте антибиотики, которые остались после прошлого лечения, не делитесь ими с другими и не используйте препарат «по совету знакомых». Также не забывайте, что антибиотики действуют на бактерии, но не лечат вирусные инфекции, например, обычную простуду или грипп.

Как лучше принимать лекарства – разжевывать или глотать?

– Это зависит от конкретного препарата. Если в инструкции не указано, что таблетку можно разжевывать, то лучше проглотить ее целиком.

Таблетки в оболочке разжевывать нельзя. Оболочка необходима либо для защиты желудка от раздражения, либо для защиты самого лекарственного препарата от желудочного сока. Под его воздействием некоторые препараты, например ферментные, могут разрушаться и не окажут необходимого фармацевтического воздействия.

Таблетки с пометками «пролонгированного» или «замедленного действия» также обычно нельзя разламывать, измельчать или разжевывать. В таком случае лекарство может слишком быстро попасть в организм, а это повышает риск побочных эффектов.

Можно ли запивать лекарства молоком, соком и газировкой?

– Лучше всего запивать таблетки негазированной водой комнатной температуры. Она подходит для большинства лекарств, обеспечивая нормальное всасывание.

Про молоко часто спрашивают и в наших аптеках, веря, что оно уменьшает раздражение желудка. Но не все знают, что кальций и другие компоненты в его составе мешают усваиваться тетрациклиновым антибиотикам и некоторым обезболивающим средствам с кофеином.

Газировкой и соками, кофе и чаем лекарства тоже лучше не запивать. Танины, содержащиеся в чае, образуют нерастворимые комплексы с ионами железа и рядом лекарственных веществ, мешая их усвоению. Кислоты и сахар в составе газированных напитков тоже могут повлиять на действие некоторых таблеток.

Но всегда есть исключения. Например, железосодержащие препараты, наоборот, рекомендуется принимать с соком, богатым витамином C, который улучшает всасывание железа.

Так что всегда внимательно читайте инструкцию и помните, что правильный выбор напитка – часть общей схемы лечения и условие эффективной терапии.

Продадут ли ребенку в аптеке самые простые препараты от температуры?

– В Беларуси нет общего запрета на продажу таких лекарств несовершеннолетним. Но ребенку младше 14 лет могут отказать, если фармацевт посчитает, что он не сможет самостоятельно и правильно выбрать препарат.

По закону дети до 14 лет могут совершать только небольшие бытовые покупки, которые соответствуют их обычным потребностям. Поэтому тот же парацетамол ребенку могут продать, но это не гарантировано. Фармацевт вправе попросить, чтобы за препаратом пришел взрослый.

Это связано еще и с тем, что лекарство нельзя вернуть в аптеку или обменять, если покупатель позже понял, что купил не то средство, даже не вскрывая упаковку.

Почему дверца холодильника не подходит для хранения лекарств?

– Не все лекарства нужно убирать в холодильник. Большинство таблеток хранят при комнатной температуре в сухом, темном месте, вдали от детей. Ванная комната и кухня для этого не подходят: там часто бывает влажно и меняется температура.

В холодильник убирают только те препараты, для которых это прямо указано в инструкции. Обычно это некоторые жидкие антибиотики после приготовления, отдельные глазные капли, инъекционные растворы, инсулин и некоторые мази. Как правило, их хранят при температуре от +2°C до +8°C.

Такие лекарства лучше ставить на внутреннюю полку холодильника, а не на дверцу. Дверцу часто открывают, поэтому температура там постоянно меняется: препарат может нагреваться, а затем снова охлаждаться. Из-за этого нарушаются условия хранения.

Главное правило простое – храните лекарство так, как написано в инструкции. Если оно будет храниться неправильно, то станет некачественным и применять его уже нельзя.

Правда ли, что срок годности таблеток, указанный на упаковке, фактически гораздо больше?

– Нет, рассчитывать на это не стоит. В течение срока годности производитель гарантирует качество, безопасность и эффективность лекарства при правильном хранении. После этой даты препарат может выглядеть нормально, но гарантии, что он подействует как нужно, уже нет.

Особенно осторожно стоит относиться к жидким лекарствам, глазным каплям, сиропам и суспензиям. После вскрытия у них может быть отдельный срок использования, например, несколько дней или недель. Его обычно указывают в инструкции. Поэтому после открытия флакона полезно сразу записать дату на упаковке.

Некоторые лекарства могут портиться даже до окончания срока годности, если хранились неправильно. Таблетки могут отсыреть и крошиться, мазь изменить цвет или запах, а жидкий препарат помутнеть или расслоиться. Такие лекарства лучше не использовать.

Имеет ли право фармацевт консультировать покупателя?

– Да. В Беларуси фармацевтическое консультирование официально входит в правила работы аптек. Фармацевт может рассказать покупателю о свойствах безрецептурного препарата, объяснить, как его принимать, обратить внимание на противопоказания и возможные побочные эффекты. Информация должна помочь человеку использовать лекарство безопасно.

Но консультация фармацевта не заменяет прием врача. Работник аптеки может помочь выбрать безрецептурное средство при простых и знакомых симптомах, но не ставит диагноз и не назначает лечение вместо специалиста. Если высокая температура держится несколько дней, боль усиливается, симптомы повторяются или лекарство не помогает, нужно обратиться к врачу.

В Беларуси около 60% зарегистрированных лекарственных средств относятся к безрецептурным. Это не означает, что все такие препараты можно принимать бездумно: у них тоже есть противопоказания, ограничения по возрасту и риск побочных эффектов.

Сколько у «Фармации» ночных аптек и что обычно покупают в это время суток?

– В Гомеле круглосуточно работают две наши аптеки: на проспекте Ленина, 12, и на Речицком проспекте, 86А-2. Основной поток ночных посетителей приходится на вечер с 20 до 24 часов.

Список покупок в это время предсказуем. На первом месте – жаропонижающие (в основном для детей), на втором – обезболивающие. Также ночью берут средства для снятия симптомов ОРВИ (порошки, спреи для горла, капли для носа).

Значительную часть ночных клиентов составляют пациенты, которым выписали препараты в приемном покое областной больницы или в круглосуточном кабинете экстренной офтальмологической помощи. Многие, не дожидаясь утра, едут за назначенными лекарствами сразу после осмотра.

Направляют в дежурные аптеки и из ветеринарных клиник, оттуда хозяева спешат к нам за рецептурными препаратами для животных.

Есть ли в аптеках эффективные средства от похмелья и помогает ли в этом случае уголь?

– Специальные «антипохмельные» препараты – это не лекарственные средства, а чаще всего биологически активные добавки, которые помогают, но не снимают полностью синдром похмелья.

После застолья на утро можно выпить препарат на основе ацетилсалициловой кислоты. Пройдет головная боль, подташнивание, появится аппетит. Что касается адсорбентов типа активированного угля или энтеросгеля, то их нужно употреблять до застолья. Но у первого есть явный недостаток – вместе с токсинами он выводит полезную микрофлору, а при передозировке может раздражать слизистую желудка.

Самый надежный способ «вылечить» похмелье – пить воду небольшими порциями, отдыхать, гулять на свежем воздухе и ни в коем случае не принимать новой дозы спиртного. В острых случаях нужно обратиться за наркологической помощью к специалистам.

В аптеках большой выбор БАДов. Что о них следует знать?

– Биологически активные добавки помогают восполнить недостаток организма в витаминах, аминокислотах, минералах и других полезных веществах, что актуально в наше время, ведь многие неинфекционные заболевания могут развиваться из-за их нехватки.

Но важный нюанс – БАДы не лечат заболевания и не заменяют полноценное питание. В отличие от лекарств они не обязаны доказывать лечебную эффективность в ходе клинических исследований, поэтому относиться к ним как к «безопасным таблеткам от всего» не стоит.

Лекарства и БАДы различаются длительностью приема. Первые назначают курсами, а вторые обычно употребляют около трех месяцев, затем делают небольшой перерыв.

БАДы нельзя покупать с рук или принимать бесконтрольно: даже витамины и растительные компоненты способны вызвать побочные реакции, передозировку или повлиять на действие лекарств. Поэтому надежней их покупать в аптеках, сюда попадают только те из них, что прошли государственную регистрацию.

При покупке нужно обращать внимание на упаковку, где обязательно указывается состав, рекомендации по применению, противопоказания, срок годности и данные об изготовителе.

Перед покупкой лучше проконсультироваться со специалистом и проверить, действительно ли организму не хватает заявленного вещества.

Гомельское УП «Фармация»

УНП 400022972