Как правильно удалить клеща и вовремя привиться: советы эпидемиолога

Чаще всего случаи клещевого энцефалита в Беларуси регистрируют в Брестской и Гродненской областях, следует из данных ежегодных наблюдений. Как правило, клещи активны с марта по октябрь, а пик их численности отмечают в июне.

Среди инфекций, которые они передают, для нашей страны наиболее актуальны Лайм-боррелиоз и клещевой энцефалит. Причем каждая из них может привести к серьезным последствиям, в том числе инвалидности. И если от Лайм-боррелиоза вакцина еще не создана, то от клещевого энцефалита привиться можно.

Times.by узнал, когда и чем лучше всего вакцинироваться и как правильно извлечь клеща, если вы оказались в его цепких объятиях.

Где живут клещи?

Мир клещей намного интереснее, чем может показаться с первого взгляда. Например, самка, нападая на человека, присасывается надолго – от нескольких суток до недели. Она планирует насытиться кровью и получить питание для созревания яиц и продолжения рода.

Самцы тоже кусаются, но присасываются на короткое время – менее часа. Люди часто их даже не замечают на теле, так как те быстро отпадают.

Клещи преимущественно обитают в лиственных лесах, в хвойных – их в разы меньше. Они не падают на человека с деревьев, а переползают с кустарников и высокой травы. Именно поэтому на своем приусадебном участке важно вовремя косить траву – чем она гуще и выше, тем лучше для клещей.

Какие вирусы и бактерии переносят клещи?

Клещи не болеют Лайм-боррелиозом и энцефалитом, а только переносят их возбудителей.

В 2025 году в Беларуси зафиксировали более 3 тыс. случаев Лайм-боррелиоза и свыше 400 – клещевого энцефалита (в трех случаях вирус попал в организм человека вместе с козьим молоком).

Всего за прошлый год в организации здравоохранения по поводу укуса клещей обратились около 30 тыс. человек, рассказывает врач-эпидемиолог Республиканского центра гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья Анастасия Горбачева.

Лайм-боррелиоз – бактериальная инфекция, поэтому при контакте с клещом назначают антибиотики. У заболевшего инфекция влияет на нервную систему, суставы и сердце, частый симптом – красное круглое пятно, которое может мигрировать по телу.

При клещевом энцефалите вирус поражает головной и спинной мозг, и прием антибиотиков в этом случае неэффективен.

Клещи переносят еще две бактериальные инфекции – анаплазмоз и эрлихиоз. Их частые симптомы – лихорадка, слабость, головная боль, ломота в теле и суставах, возможны тошнота и диарея.

Как привиться от клещевого энцефалита?

Самая лучшая защита от клещевого энцефалита – прививка. Есть две схемы вакцинации – плановая и экстренная, говорит Анастасия Горбачева.

Плановая схема состоит из двух внутримышечных инъекций с интервалом в один-семь месяцев. Первую прививку лучше всего делать в октябре или ноябре, а вторую – в апреле – мае. Эффективный иммунитет формируется примерно через две недели после второй прививки, и это важно учитывать при посещении леса.

Ускоренную вакцинацию можно провести в любое время года. Эта схема тоже состоит из двух прививок, только интервал между ними – не меньше двух недель. В этом случае оптимально идти за ягодами или грибами только через месяц после финальной прививки, так как нужно больше времени на формирование иммунитета, чем при плановой вакцинации.

В обоих случаях через год после второй инъекции важно пройти ревакцинацию и затем ее повторять каждые три-пять лет, чтобы поддерживать иммунитет.

«Привиться от клещевого энцефалита важно всем, кто любит бывать на природе: ездить на кемпинг, ходить в походы, собирать ягоды и грибы или просто гулять в лесу», – отмечает Анастасия Горбачева.

Чем привиться?

В Беларуси используют вакцины от клещевого энцефалита российского («ЭнцеВир» и «Клещ-Э-Вак») и бельгийского (FSME-Immun и FSME-Immun Junior) производства. Последние раньше ввозили в страну под торговым названием Ticovac и Ticovac Junior. Конкретную тактику вакцинации и препарат подбирает врач.

Перед прививкой нужно, чтобы вас осмотрел терапевт, а ребенка – педиатр и исключил повышенную температуру, острую респираторную инфекцию и другие противопоказания к вакцинации. По словам Анастасии Горбачевой, прививки от клещевого энцефалита, как правило, переносятся хорошо, возможны незначительные реакции в месте укола (припухлость, болезненность, покраснение), однако они случаются крайне редко.

Привиться от клещевого энцефалита можно платно в поликлинике по месту жительства, городском центре вакцинопрофилактики в Минске или Минском областном центре иммунопрофилактики, а также в медцентрах.

Кого прививают бесплатно?

Бесплатно прививают тех, кто по работе часто бывает в лесу или едет в командировку в страны и регионы, где часто фиксируют клещевой энцефалит. Это могут быть студенты, которые планируют работать в студотрядах России, лесники, сотрудники заповедников, МВД, МЧС, военнослужащие, пограничники.

Как извлечь клеща?

Клещи любят присасываться к коже в мягких и теплых местах: на шее, за ушами, в области подмышек, в паху, под коленями.

Если вы приехали из леса домой и увидели на теле членистоногого, есть несколько вариантов.

Во-первых, вы можете обратиться в приемное отделение больницы или в поликлинику и попросить удалить клеща. На месте врач определит оптимальную и безопасную тактику лечения.

Во-вторых, вы можете попросить помочь удалить клеща кого-то из родных или сделать это самостоятельно с помощью специального клещеверта, ручки-лассо или клещекарты. Эти устройства продаются в аптеках, магазинах и на маркетплейсах.

Если их у вас нет, подойдет обычная нитка. Сделайте из нее петлю, зафиксируйте на клеще ближе к своей коже и выкручивайте его медленно раскачивающими движениями. Следите, чтобы петля не оказалась на брюшке членистоногого и его не сдавила.

«Это миф, что клеща нужно смазать растительным маслом – и он сам вылезет, – предупреждает Анастасия Горбачева. – В этом случае мы закроем ему носовые ходы, и клещ может рефлекторно выделить слюну в месте укуса, что увеличит риск заражения».

Место укуса нужно обработать спиртосодержащим средством и обязательно обратиться к врачу. Только медик может решить, какие препараты принимать в этом случае.

Куда сдать клеща на исследование?

Если вы сами удалили клеща и хотите сдать его на исследование, важно поместить членистоногого в емкость с крышкой – баночку, флакон или пробирку. В нее положите смоченную в воде ватку и храните в горизонтальном положении в холодильнике.

Если вы извлекли клеща в воскресенье, то сдать его на исследование получится не раньше понедельника. Сделать это можно в территориальном центре гигиены и эпидемиологии.

Анализ платный, а цена зависит от того, на какое количество возбудителей инфекций будут проверять членистоногого.

«Если вам противопоказан прием антибиотиков, то врач в поликлинике выдаст направление на исследование клеща, – объясняет Анастасия Горбачева. – В таком случае процедура будет бесплатной».

Как одеваться для похода в лес?

Даже если вы привиты от клещевого энцефалита, в лес нужно идти подготовленным.

Одежда должна быть светлых тонов, чтобы вы сразу могли заметить на ней клеща. Подойдут белый, бежевый, светло-серый цвета. Руки и ноги нужно плотно закрыть: футболку или водолазку заправить в брюки, а брюки – в носки. Ботинки или сапоги должны быть высокие, а на голову важно надеть панаму, кепку или платок.

Также нужно использовать специальные репелленты, которые отпугивают членистоногих. Если вы пошли в лес с компанией, то лучше всего периодически осматривать друг друга, нет ли на одежде клещей.