Как подготовиться к беременности и что может пойти не так во время нее

Будущие родители должны готовиться к зачатию как минимум за три месяца.

Добавить в основные
источники Google

Подготовка к беременности позволяет предотвратить до 80% осложнений, в том числе преждевременные роды и задержку роста плода. Несмотря на то что готовиться нужно обоим партнерам, особое внимание своему состоянию здоровья важно уделить женщине. Ей предстоит скорректировать хронические болезни, восполнить дефициты в организме и нормализовать давление и уровень сахара.

«Еще 30 лет назад считалось, что беременность – вполне естественный процесс, и если женщина молодая и здоровая, то можно никак не готовиться. Но, к сожалению, до 40% осложнений беременности и родов напрямую связаны с хроническими заболеваниями матери, которые не были скорректированными до зачатия», – рассказала журналистам руководитель городского центра «Экстрагенитальная патология и беременность» 1-й городской клинической больницы Минска Александра Шкарупа.

Какой чекап проходим?

• Консультируемся с акушером-гинекологом и проходим скрининг на предраковые заболевания шейки матки. Это мазок на онкоцитологию, и если женщине 30, 36, 40 и 45 лет, то еще и анализ на наличие онкогенных штаммов вируса папилломы человека. Некоторые типы этого вируса вызывают рак шейки матки.

• Сдаем общий и биохимический анализы крови и оцениваем уровень ферритина. Он отражает запасы железа в организме. Они начнут сокращаться на 20-й неделе беременности. В это время у будущего ребенка запустится активное костно-мозговое кроветворение. Если до беременности запасы железа у женщины низкие, врач поможет скорректировать этот показатель.

• Проверяем гормоны щитовидной железы, которые влияют не только на женщину, но и на малыша. Его щитовидная железа закладывается на четвертой-пятой неделе беременности, но начинает полноценно функционировать с 12-й недели. До этого времени ребенок полностью зависит от гормонов матери. Их дефицит влияет на формирование и развитие нервной системы, головного мозга и уровень интеллекта малыша.

• Нужно посетить стоматолога и залечить зубы с кариесом, чтобы убрать в организме очаг инфекции. У беременной даже небольшой кариес может перерасти в пульпит.

Как меняем образ жизни?

Первое, что нужно сделать будущей маме: наладить режима сна и спать по семь-восемь часов в сутки. Перед сном нужно отказаться от просмотра гаджетов. Экранное время и любой свет снижает выработку мелатонина, а он косвенно может влиять на репродуктивное здоровье женщины.

Во-вторых, важно избавиться от вредных привычек и поддерживать регулярную физическую активность.

Что принимаем?

Александра Шкарупа отмечает, что есть два препарата, которые важно принимать на этапе подготовки к беременности. Это, во-первых, калий йодид, который восполняет уровень йода, а от него зависит IQ ребенка и развитие его нервной системы. Причем препараты йода нужно принимать и будущему отцу.

Во-вторых, рекомендуют прием фолиевой кислоты. Минимальная дозировка – 400 мкг в сутки. Препараты в более высокой дозировке в том числе могут понадобиться женщинам с сахарным диабетом, ожирением и синдромом поликистозных яичников.

«Доказано, что дефицит фолатов ассоциирован с врожденными пороками нервной трубки у плода. Принимая фолиевую кислоту, мы можем предотвратить пороки головного и спинного мозга и расщелины лица. Также есть исследования, что фолиевая кислота может снижать частоту расстройств аутичного спектра», – говорит Александра Шкарупа.

А что насчет прививок?

Если беременная переболеет корью, краснухой или ветрянкой, ребенок может родиться с пороками развития. Поэтому будущей маме важно сдать анализ на наличие в крови клеток памяти об этих заболеваниях. Если их нет, то от вирусов нужно привиться как минимум за один месяц до подготовки к планированию беременности.

Вакцинация от гриппа и коронавирусной инфекции инактивированными, а это значит неживыми, вакцинами разрешена и во время беременности.

В каком случае нужно больше внимания?

С особой серьезностью к планированию беременности должны подойти женщины с заболеваниями щитовидной железы, сахарным диабетом и хронической артериальной гипертензией.

Например, неконтролируемые цифры артериального давления могут вызвать преэклампсию. Это грозное осложнение беременности, которое сопровождается судорогами и нарушением функции печени и почек у женщины и задержкой роста плода.

Ранее Times.by рассказывал, сколько беременностей удалось сохранить в стране благодаря предабортному консультированию.